Bestandteile
- 95% Wasser
- Harnstoff
- Harnsäure
- Kreatinin
- Wasserlösliche Vitamine
- Hormone
- Salze (vor allem Kalium), Phosphate, Säuren
Harnstoff = Stoffwechselendprodukt des Eiweißstoffwechsels, NH₂-C=O-NH₂
Harnsäure = Stoffwechselendprodukt des Purinstoffwechsels/Nukleinsäureabbaus (tierische Ernährung), O=C–(NH)₂–C–C–C=O–(NH)₂–C=O
Kreatinin = aus Muskelstoffwechsel
wasserlösliche Vitamine = B1, B2, B3, B5, B6, B7, B9, B12, C
Beobachtungskriterien
- Urinmenge
- Urinfarbe
- Uringeruch
- Urinbeimengungen
- Miktion (Entleerungsvorgang)
Urinmenge
- Säuglinge: 300 - 500 ml/Tag
- Kleinkinder: 500 - 700 ml/Tag
- Schullkind: 700 - 1200 ml/Tag
- Erwachsener: 1500 - 2000 ml/Tag
200 - 400 mlpro Entleerung
Farbe und Aussehen
| Farbe | Ursache |
|---|---|
| rot | rote Beet |
| blau | best. Medikamente wie Amitrithylin |
| gelbbraun | Rhabarber |
| grünlich-blau | Methylenblau (Farbstoff der meist in der Diagnoastik eingesetzt wird) |
| orange | Bes. Medikamente wie Vitamin-B-Präparate |
pathologische Veränderungen
| Farbe | Ursache |
|---|---|
| dunkelbraun | Evt. Flüssigkeitsmangel |
| bierfarben mit gelbem Schaum | Beimengungen von Bilirubin |
| hell rötlich (fleischwasserfarben) | Blutung bei Nieren- und Blasenerkrankungen, herabgesetzte Blutgerinnung durch Medikamente (Antikoagulanzien) |
| wasserhell, grünlich schimmernd | Diabetes mellitus und - insipidus |
| milchig, flockig | Entzündung (Leukozyurie/Pyurie = Eiterharn) |
| milchig, trüb | Phosphaturie, z.B. bei Hungerzuständen |
Bilirubin = Abbauprodukt von Hämoglobin
Pus = Eiter
Geruch
- physilogische Veränderung: typischer Geruch nach best. Speisen - z.B. Spargel
- pathologische Veränderung: intensiv süßlich - bei Lebererkrankungen Azetongeruch - Diabetes mellitus, beim Fasten Ammoniakgeruch - HWI
Menge
| Name | Menge | Ursache |
|---|---|---|
| Oligurie | < 500ml | Verminderte Flüssigkeitszufuhr o. bei Flüssigkeitsverlust |
| Anurie | < 100ml | Niereninsuffizienz, Nierenerkrankungen, im Schock |
| Polyurie | > 2000ml | Extreme Flüssigkeitszufuhr, Diuretika, Diabetes mellitus, - insipidus |
Miktion
- abgeschwächter Harnstrahl - z.B. Prostatavergrößerung, Harnwegsverengung
- gedrehter, gespaltener Harnstrahl - nach Narbenbildung bei HWI
- unterbrochener Harnstrahl (Harnstottern) - Verlegung der Harnröhre
- Har träufeln - Überlaufblase
Miktionsstörungen
Harnverhalt
Pollakisurie
Enuresis nocturna
Algurie
Dysurie
Inkontinenz
funktionell
- kognitive Einschränkungen
- Mobilitätsverlust
- Orientierungsschwierigkeiten iotrogene inkontinenz
- nach ärztlichem Eingriff
Nykturie
vermehrtes nächtliches Wasserlassen